克拉霉素和红霉素哪个副作用大?

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这个应该算是老生常谈了,不过还是有很多人不了解。 在我们日常治疗的药物中,有非常之多都属于抗生素类药物,而抗生素又可分为抗菌剂与消炎剂,我们今天谈的药物属于其中的抗菌剂。 抗菌剂可进一步分为抗细菌与抗病毒药物; 而我们平时所熟悉的“青霉素”、“红霉素”等属于抗细菌药; “阿昔洛韦”“更昔洛韦”等属于抗病毒药。

而在这些药品中有一类广谱抗生素被称为“大环内酯类”,它们对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及部分厌氧菌均具有抑制作用,在临床上常用的大环内酯类药物主要是由化学合成而得到的盐酸盐或者甲磺酸盐,比如: 阿奇霉素、琥乙红霉素、氯霉素、罗红霉素、米诺环素、麦迪霉素等等。 而我们今天主要讨论的克林霉素就属于大环内酯类的抗生素! 由于这类药物分子结构中有大环内酯核心,因此他们可以通过与敏感细菌的核糖体结合而抑制细菌蛋白质的合成以发挥杀菌作用。

但是,此类药物的毒性和不良反应也不容忽视,其中比较常见而程度相对较轻的不良反应包括胃肠道反应(恶心、呕吐)、腹泻,以及皮肤粘膜反应(皮疹、瘙痒)。 但是,如果出现较严重的毒性症状应及时停药处理并在医生指导下进行相应治疗。

而对于特殊人群来说,一些药物是禁忌使用的! 小儿因为肝肾功能发育不全,应慎用或禁用成大环内酯类抗生素,如红霉素、琥乙红霉素等; 而孕妇也应尽量避免使用该类药物,如果必须使用时,则应在医生的指导下严格用药并尽可能减少剂量及疗程。哺乳期妇女也应注意,应避免使用该类药物,如果确需要服用,则在服药期间暂停哺乳。

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