甲氨蝶呤什么作用?

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甲氨蝶呤是抗肿瘤药,属于叶酸拮抗剂。它与叶酸的化学结构很相似,通过竞争性抑制叶酸代谢途径中的核苷酸还原酶,从而阻止四氢叶酸的形成,继而阻断细胞繁殖及癌细胞的增殖,达到治疗肿瘤的目的。 由于该药能引起严重的骨髓抑制,所以只能用于白细胞和血小板下降的非晚期癌症患者的治疗。另外,它对肾脏有一定损害,有肾功能障碍的患者禁用此药。在用药期间应注意检查血相,每隔1~2周查一次;同时注意观察有无中毒症状,如口炎、恶心、呕吐、腹泻以及骨髓抑制造成的贫血、感染等。

目前临床上该药物主要用于治疗急性白血病,尤其适用于儿童急性淋巴细胞白血病。 此外还可用于治疗非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤和蕈样肉芽肿(是一种T细胞白血病)等疾病。 需要提醒的是,由于该药具有潜在致癌性,故只适用于短期治疗,一般不用于长期治疗。

近年来,随着对甲氨蝶呤抗癌活性的进一步认识和对不良反应的不断完善,其临床应用范围在不断扩大。除了作为化疗药物外,尚有用于预防白血病、胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的新药研究报道。

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