六岁儿童鼻炎吃什么药?

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小儿过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是小儿常见的过敏性鼻部疾病,临床表现以突然发作的喷嚏、清涕、鼻塞为主要症状,伴有嗅觉减退或消失,检查见双侧下鼻甲黏膜充血、肿胀,表面光滑,有少量清水样鼻涕。其发病与遗传因素、免疫学因素等有关。 由于目前对其发病机制尚不十分明确,因此尚无特异治疗方法。主要是避开过敏原,药物治疗控制症状,手术治疗对某些病例可能有效。

1.避免接触过敏原 对尘螨、羽毛等过敏原,应注意保持室内空气流通,清洗床单,注意鼻腔卫生;对花粉、草类等过敏原,应避免在春季、秋季等过敏高峰期到花草茂盛的地方玩耍;对有特应性体质的孩子,尽量减少外出的时间,外出时尽量戴口罩;父母如有哮喘或其他过敏性疾病,也应积极治疗。

2.鼻腔冲洗 用生理盐水冲洗鼻腔,不仅可以清除鼻腔分泌物和过敏原,还具有消肿消炎的作用。但切忌冲洗过度,以免引起不良后果。

3.鼻喷激素 局部使用糖皮质激素,可显著减轻鼻黏膜炎症反应,减少分泌物,预防感染。常用药物包括曲安奈德、氟替卡松、布地奈德等。

4.减充血剂 若鼻塞严重,可使用减充血剂喷雾剂滴鼻,如羟甲唑啉,每次1~2喷,每日3次;亦可用麻黄素溶液滴鼻,每侧1~2滴,每日3次。这类药物具有收缩毛细血管的功能,长期使用会引起药物性鼻炎,应在医生指导下合理使用。

5.抗组胺制剂 苯海拉明及氯雷他定能够阻断变态反应过程中组胺释放,有效缓解鼻痒、喷嚏等症状。 6.鼻用糖皮质激素 糖皮质激素可抑制炎症反应,降低末梢神经敏感性,消除鼻黏膜炎症,主要用于长期、反复发作者。常用的有丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等。

7.手术治疗(仅适用于过敏性肥厚性鼻炎且药物治疗无效者) 对下鼻甲粘膜肥大、肿胀明显,药物治疗效果不佳,经保守治疗不能恢复通气功能者,可以考虑行下鼻甲部分切除术。但需特别注意,下鼻甲切除不宜过多,否则易导致术后并发症及后遗症的发生。

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