北京医保卡每年清零吗?
连续缴纳10个月之后,住院才可以刷卡使用,门诊是必须持社保卡到定点药店购买药品的(除了急诊和外地转诊),否则不能报销; 连续缴纳12个月的时候,才能享受住院报销的待遇。如果中间断缴,那么住院报销就会失效,需要重新计算。也就是说住院报销是有等待期的。
而医疗保险通常分为两类,一类是普通的社会保险中的医疗保险,另外就是商业医疗保险了。今天我们来说下社会医疗保险。 社会医疗保险有3个层次,这里只谈其中最重要的一部分——基本医疗保险,俗称“医保”或“社保医保” 只要参保了基本医疗保险,就可以享受相应的待遇。参加医保后,按照相关规定只要持续缴费就不需要对费用进行理赔。不过,需要注意的是,医保也有一个“门槛费”或者说“起付线”,只有超过了这个额度后才能开始报销。 每个城市对起付线的标准有所区别,在三甲医院就医一般需要花费500元以上,在普通定点医院就诊,起付线则只需要几十块而已。各地不同,具体标准如下 北京:1800元/年 天津:700元/年 成都:700元/年 杭州:700元/年 济南:500元/年 南昌:650元/年 合肥:650元/年 厦门:700元/年 郑州:650元/年 石家庄:500元/年 乌鲁木齐:700元/年 银川:500元/年 (二)、医保报销的范围 在上面介绍了基本医保的起付线,接下来我们来说说基本医保的报销范围。 基本医保的报销范围会受到两个因素的影响,一个是医疗项目,另一个则是医疗地点。
首先来看医疗项目,基本上常见的医药项目都被包含在内,只是部分项目有着不同的报销比例: 其次来看医疗地点,基本医保的报销会因就医地点的不同而有所差异,主要取决于当地的规定以及医院等级。比如在北京看病,如果是异地安置的退休参保人员,则在异地选定一家符合条件的医疗机构作为本人异地就医的定点医院,即可在此医院就诊并报销。而如果是在其他情况则需回到户籍地进行报销。
对于异地就医而言,医院的选择很重要,因为并非所有的医院都具备跨省异地就医结算的功能。最好选择有跨省异地就医结算功能的医院。 目前能够实现跨省异地就医直接结算的有两种类型,一种是公立医院的特需部、国际部,另一种则是公立医院的普通部。 这两种类型的医院有什么区别呢?公立医院的特需部和国际部主要以解决疑难杂症、出国看病为主,适合高端人群;而公立医院的普通部,虽然也能满足消费者需求,但是所花费用会高一些。