儿童牙槽脓肿怎么治疗？
我儿子5岁，门牙旁边的一颗牙齿坏了，去医院看，说是牙髓炎，已经发炎到牙根了，做了根管治疗，可过了10几天，又疼得不得了，去另外一家医院看，医生说根尖有炎症，要彻底治好，可能还要拔掉，孩子太小，拔掉怕以后换牙有问题。现在在吃消炎药。可是好像不管用。我该怎么办啊？急！ -来自妈妈帮问答社区
答主也是两个孩子的爸爸，曾在国际知名牙医诊所工作多年，对儿童口腔问题有一定的了解。很高兴能解答这个问题。
首先，我们要知道牙髓炎和根尖周炎是怎么发生的。要知道，我们口腔里有很多细菌，这些细菌维持了局部的生态平衡，在正常状态下不会致病。但当牙齿受到外界影响（比如刷牙不干净、食物嵌塞等）的时候，细菌就会入侵牙齿并引起龋齿。当龋齿发展到一定深度，细菌及其毒素就会导致牙髓炎或者根尖周炎。
值得注意的是，上述疾病不是单独由细菌感染引起的，而是由菌群感染所导致。也就是说，厌氧菌（一类专性需氧菌）和需氧菌（一类兼性厌氧菌）在龋齿病灶中共同存在，且相互依赖、相互制约。 临床上，根据患者的症状、X线片表现以及血液化验结果，一般可以诊断牙髓炎或根尖周炎。但是要注意的是，一旦确诊此类疾病，药物治疗并不能起根本作用，需要及时做进一步处理。否则，病变持续存在，不仅之前治疗的效果会丧失，而且还会给今后的治疗和康复带来更大困难。
对于牙髓炎和根尖周炎，目前临床上的治疗方法可以分为两类。 第一类是保守治疗 主要包括口服抗生素、服用消炎止痛药物、局部冲洗上药、激光治疗、牙本质裸露处涂布碘伏等。 第二类是手术治疗 主要包括开髓引流、清除坏死牙髓、去除诱发因素（如不良修复体）、根管治疗、根尖切除术、颌骨囊肿手术等。 对于年龄较小的患者，如果牙髓炎或根尖周炎发病较急，疼痛难以忍受，也可先行保守治疗，如口服抗生素联合镇痛药物。但应注意观察患儿病情变化，一旦出现病情加重的迹象，应及时到医院就诊。