急支糖浆婴儿可以喝吗?

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病情分析: 患者,男,12岁。主因“咳嗽咳痰”就诊。查体:T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP 80/60mmHg,神清,口唇微绀,皮肤湿冷,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿性啰音。心率:90次/分,律齐,各瓣膜区未及病理性杂音。腹平软,肝脾肋下未及,四肢肌力五级(-),步态欠稳,走直线困难,脚距增宽,脚背屈无力,坐位不能持物。神经系统检查无异常。

X线胸片提示:双侧胸腔积液。心电图检测:窦性心动过速。

实验室检查:血常规:Hb 140g/L, WBC 7.0×10^9/L, N 0.67, L 0.33, M 0.01;尿常规:蛋白阳性;生化全项:ALT 24U/L, TP 77.4g/L, ALB 40g/L;痰培养:金黄色葡萄球菌生长。

诊断: 1.支气管肺炎并脓肿形成; 2.心力衰竭(轻度); 3.营养不良; 4.微量元素缺乏(缺铁、缺锌)。治疗:加强护理,吸氧,控制输液量与速度,应用血管活性药物,维持水、电解质平衡,营养支持,抗感染等对症处理。同时予以补充维生素、矿物质,特别是锌剂,每日10mg肌内注射,每周两次。

讨论: 本例患儿为长期慢性腹泻所致营养不良,伴有贫血、低蛋白血症和免疫功能低下。反复呼吸道感染,致疾病迁延不愈。

首先应纠正患儿生理缺陷,补充大量蛋白质和维生素,增强免疫功能,使虚弱的机体得以改善,提高抗病能力,进而消除病因,促进康复。

急性上呼吸道感染多由病毒感染引起,但也可由细菌感染引起。如诊断为细菌感染者,应予抗生素治疗。还应注意调节孩子的饮食结构,鼓励其多吃富含铁质的食物。 铁是组成血液中血红素的主要成分之一,而血红蛋白又能通过氧气运输肌肉组织中的糖进行代谢,从而产生能量,供给人体需要。如果体内储存的铁减少,就会影响血红蛋白的生成,以至发生缺铁性贫血。

含铁丰富的食物有鸡蛋黄、猪肝、猪血、鱼、豆类及绿叶蔬菜等,应注意合理搭配,让宝宝多吃一些新鲜蔬菜、水果,不要吃过多零食及饮料。对个别偏食的小儿,家长应注意改变用糖果、饮料或零食品种引诱宝宝就范的不当做法。

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