怀孕四个月都需要检查什么?
孕12周(3个月) 此期可能发生流产,应注意休息、避免劳累和同房;孕妇应前往医院建卡、体检(包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等),进行孕期保健及胎儿早期发育评估。如有异常情况,如出血、腹痛、流产迹象等情况应及时就诊。
孕16-20周 此期间孕妇除需接受常规的孕期检查项目外,还应通过超声检查了解胎盘位置、胎儿生长状况、是否有脐带绕颈及胎位情况,并通过唐氏筛查预估胎儿出生缺陷的风险。
孕20-24周 此时期开始,孕妇的腹部会慢慢隆起,身体逐渐适应妊娠状态。这时孕妇的体重会明显增加,如不及时调整不良生活习惯,很可能会造成妊娠期糖尿病或妊娠期高血压疾病的发生。这一阶段的孕妇应注意合理膳食、适量运动、科学控制体重增长速度。同时,此期的超声波检查可进一步观察胎儿的生长发育情况。
孕24-28周 此阶段是妊娠糖尿病的高发期,部分孕妇会出现糖代谢异常的情况。建议所有孕中期孕妇于24周后行血糖检测,尽早发现,及时治疗。此时胎儿器官分化完成,各个器官已具备生理功能,若此时发生不良药物使用、病毒感染或其他原因引起的宫内窘迫,容易导致胎儿生长发育受限,出现早产甚至死胎的情况。本阶段应注意远离有害有毒物质,谨慎用药,确保胎儿安全。
孕28周以后 此期开始进入围产期,应完善相关产前检查,每次产检均应仔细测量血压、体重,自计胎动,如有异常及时就诊。由于孕末期易出现并发症,如早产、妊娠高血压、妊娠肝内胆汁淤积症等,因此此期应加强监测,必要时给予药物治疗。
怀孕第16周是孕妈妈进行唐氏筛查和检查地中海贫血高危因素的时期,孕妈妈可以在这个时候选择做唐氏筛查。 唐氏筛查即三体筛查,是专门检查染泡征体数目是否正常的一项检查,正常人染色体数目为46条,23对,包括22对常染色体和一对性染色体XY或XX。由于某些原因可能会出现XXY、XXX等的染色体异常情况,医学上称这种现象叫染色体畸变,这样的患者可能会患有先天性疾病,如唐氏综合征等。 常见的染色体畸变的种类有:三X综合征、特纳综合征和克氏综合征;常见的三体综合征有:21-三体综合征(即先天愚型)、18-三体综合征(爆发流产儿)和13-三体综合征(爱德华兹综合征)等,其中,21-三体综合征和18-三体综合征最为常见,因此,孕妈妈只需要做以上的两项三体筛查。 以往唐筛检查,一般是筛查21-三体综合征和神经管畸形,现在的唐筛检查除了筛查21-三体综合征和神经管畸形外,还加入了18-三体综合征的筛查。由于目前唐筛检查无论是血清学筛查还是超声波筛查,都只是风险评估,因此,即使检查结果显示高危或临界高危,也无须紧张,可以进一步做羊水量穿刺(羊膜穿刺)进行确诊。
怀孕四个月在一般情况下,如果孕妇无任何异常情况发生,孕妇应该检查的项目包括:血压、体重、宫高、胎心、尿常规检查、血常规、唐氏筛查、B超检查、血糖检查等。具体的检查项目和检查次数由医生根据孕妇的个体异常情况而定,孕妇要听从医生建议。