4个月宝宝几天不排便?

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宝宝4个半月,23天前因为肠胀气腹泻(水便,有粘液),去医院检查,诊断为肠炎,便常规提示有白细胞和粘液,医生开了蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片和抗生素(希洛欣)。服药后一天内症状消失,粪便转为正常。 20天后,也就是5月18日,再次出现腹泻(黄色液体便,无粘液),自服益生菌后症状同前,且伴有吐奶,一次比一次明显,几乎每次喂奶都会呕吐,精神差,夜间睡眠不安稳,容易醒。

第二天,5月19号,带他去医院就诊,大便常规检查,提示白细胞多,医生说可能有细菌,需要输液治疗。因为之前口服抗生素无效,所以这次换成静脉注射。同时加用消旋卡多曲颗粒预防腹泻恶化。

从19号开始输液,直到23号,每天一瓶,其中19号和21号由于大便化验白细胞的数值稍有增加,医生又加用了庆大霉素。23号上午最后一次输液完成后,下午开始腹泻(黄绿色稀水便,有泡沫及酸臭味),遂换洗衣服,清洗肛门,继续观察。

23点前,宝宝尿了两次,睡了。凌晨两点,宝宝突然大声啼哭,坐起来,表情烦躁。我以为是拉肚子饿了,给他喂水喝,结果刚喝完就全吐了。然后继续入睡。五点,宝宝醒来,我给她换了尿布湿,喂奶后,她很快睡着了。七点多,宝宝尿憋醒了,高兴地手舞足蹈,我以为她没事了,没想到半小时后,宝宝又开始严重腹泻,并且次数越来越多。我从备用的药箱里取出先前剩的一点消旋卡多曲冲服,并擦干宝宝肛门部位的尿液,防止进一步刺激肠道。随后立即去医院。

医院给加了止泻药物,让回家少量多次饮水,避免脱水。回家后,宝宝一直烦躁,嗜睡,轻揉腹部时有哭闹,给吃奶或水时均表现烦躁,不吃。身体蜷缩,双腿并拢,全身用力,面部通红,汗出。 请问这属于生理性腹泻还是病理性腹泻呢?有没有类似经历或者专业知识丰富的妈妈或者医生帮忙解答一下呀!感谢!!

齐春林齐春林优质答主

有些婴儿排便规律性较好,每日排便1-2次,有的甚至“一喂便行”,而有些婴儿排便则不太规律,可能2-3日排便一次,甚至4-5日排便一次,大便不硬,便后无痛苦,这也是正常现象。有的家长遇到孩子两三天不解大便,便心急不安,其实只要孩子精神好、食欲正常、睡眠安稳,家长就不应紧张,顺其自然耐心等待。

当接近解大便的时限,可适当喂一些水果汁或菜水,或喂1-2勺蜂蜜水,或用肥皂头(常用肥皂削下一尖块)轻轻插肛门内,或用小儿开塞露1-2支纳肛,小儿就会很快解大便。如果孩子超过5-6天仍不解大便,有不安、夜寐不宁、哭闹、食欲差,此时家长应采取一些通便措施之后再观察。

如果无效,应去医院就诊,以排除先天性巨结肠和其他肛门直肠疾病。一般说来,母乳喂养的婴儿大便次数多、粪质软,比较容易排便;而用牛奶或其他代乳品喂养的婴儿,大便次数少且干硬,比较难以排便,应适当补给一些水份和通便措施。

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