腰麻多久起作用?
手术前做好一切术前准备,在麻醉医师引导下,病人取侧卧位,确定穿刺点,进行局部皮肤消毒,铺巾,用1%利多卡因行骶管注射,待病人出现下肢放射痛后即行腰穿,放出血性液体后,向骶管内注入适量生理盐水和麻醉药,拔出腰穿针,术侧臀部垫一枕头,使患者保持斜坡位的麻醉作用。 20~30分钟后,开始行动脉穿刺,此时病者已处于睡眠状态,麻醉效果好且安全。
腰麻起效时间取决于药物注入速度、剂量以及患者的个体差异等因素。多数患者在数分钟之内即可发生神经阻滞(即感觉消失);运动功能的丧失则较感觉减退更为迟缓,一般在注入药物之后的几分钟至十几分钟内,患者即可出现双下肢活动无力,但大、小便功能一般不受影响;部分对疼痛敏感的患者,可有腰痛或腿疼发作,但持续时间均不超过半小时;全脑功能的抑制需45~60分钟才能完成,表现为各种反射减弱或消失,瞳孔开始缩小,对患者进行言语刺激后可出现短暂的应答,但再刺激时又不能重新恢复,说明皮质脑干功能已经抑制,此时患者进入睡眠状态。
整个过程虽然看似简单,但在操作过程中要求非常高,需要非常熟练的医务人员来完成,因为患者是在完全无意识的状态下接受治疗的,一旦出现意外情况,后果将不堪设想。