甲钴胺有什么作用?

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甲钴胺,学名左旋环胺钴化合物,俗称维生素B 17,是一种水溶性维生素,是维生素 B 族中唯一含钴的维生素。 与叶酸、烟酰胺等 B 族维生素一样,是通过食品供应的;而锰吡啶、吡嗪及噻唑等衍生物则是由人体自身合成。

目前发现的甲钴胺衍生物超过 100 种,主要来源于动物性食品,尤其是瘦肉(如牛肉)和内脏,其次是鱼类和大豆。合理摄入这些食物可满足人体对甲钴胺的需要,但若过量摄取,可能引起中毒反应。 除个别情况外,一般来说,成年人无需额外补充甲钴胺。如果医生认定你需要服用该药物时,一定要遵医嘱用药,千万不要自行加量或延长服药时间。

尽管甲钴胺是 B 族维生素,但它并不是直接给细胞提供能量,而是作为辅酶参与代谢过程。缺乏甲钴胺,细胞不能有效利用糖分和氨基酸,从而影响细胞的正常功能和发育。

目前,临床上使用的甲钴胺制剂有四种: 这几种药品的适应证稍有区别,需要结合患者的具体病情来决定服用哪种药物。

对于神经系统疾病,比如多发性神经炎、三叉神经痛、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等疾病,除了使用甲钴胺之外,还可能需要联合应用维生素 E、钙剂、辅酶 A 等药物。而对症治疗则包括药物治疗、理疗以及手术治疗等方式。

一些胃肠道疾病也可能出现甲钴胺的需求增加的情况,这些疾病的治疗也需要甲钴胺的作用机制来发挥疗效。在用药前明确病因是关键。

另外,孕妇如果出现了巨幼红细胞性贫血,也可以选择甲钴胺进行治疗。 需要注意的是,无论是哪种药品,都是有副作用存在的,我们在用药之前必须明确这点,做好预防措施。

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甲钴胺为维生素B12的一种活性形式。在体内,甲钴胺可转化为5’-脱氧腺苷钴胺(Coenzyme B12,腺苷钴胺)与甲基钴胺。人体内腺苷钴胺缺乏时,DNA合成受阻,致使骨髓中巨幼红细胞发育停滞,分叶核粒细胞和血小板的发育也受影响导致贫血和骨髓涂片中全血细胞呈现巨幼样变。此外,腺苷钴胺对于维持神经髓鞘的完整性和功能性是必需的。腺苷钴胺缺乏时神经系统的症状包括无力、深腱反射消失、感觉异常、痉挛性和/或共济失调性运动,以及不同程度的意识模糊。在动物实验中,给予试验动物腺苷钴胺缺乏饮食后神经系统中神经传导速度减慢,脊神经中轴索变性,脱髓鞘和再生不良,并且神经肌肉传导速度减慢。同时给与腺苷钴胺可预防这些发现。甲基钴胺是同型半胱氨酸循环至蛋氨酸所必需的。因此,甲钴胺可使循环中同型半胱氨酸水平维持在正常范围,而后者被认为是心血管疾病的危险因素。

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